Les effets secondaires

• Les effets secondaires sont très fréquents et parfois graves chez le sujet âgé. Ils peuvent être les suivants:

· Faiblesse musculaire: des contractures et des spasmes peuvent survenir, accompagnées de douleurs et de raideurs. Ces douleurs sont dues à l’accumulation d’un excès de liquide et sont souvent accompagnées de crampes ou de spasmes musculaires: la faiblesse peut s’accompagner de tremblements, de tressaillements ou de mouvements saccadés. Le traitement est symptomatique. Les effets indésirables plus rares sont les suivants: · Perte de poids; Perturbation du goût; Nausées; Douleurs d’estomac; Dyspepsie; Perte d’appétit; Cachexie.

• Cataractes: des lésions de la cornée, la partie transparente de la surface de l’œil qui peut être opacifiée, peuvent survenir. Ces lésions sont généralement liées à un traitement prolongé aux anorexigènes et à la prise d’un traitement par voie orale ou par injection.

Les contre-indications

• En cas de maladie cardiaque, d’insuffisance cardiaque, d’angor instable et de troubles cardiaques, d’arythmie cardiaque, de troubles de la conduction, de troubles circulatoires, de troubles du rythme cardiaque ou de troubles sévères du rythme cardiaque, de troubles du rythme cardiaque, de troubles graves de la circulation du sang ou de troubles de la circulation veineuse, de troubles du rythme de la respiration, d’infarctus du myocarde, d’insuffisance cardiaque congestive, de maladie cardiovasculaire, de troubles du rythme cardiaque, de troubles de la conduction et d’ischémie myocardique (voir rubrique 4.4).

La posologie

• La posologie usuelle est de 1 à 2 g par jour. Elle est déterminée par la tolérance du patient. En cas de traitement prolongé, la dose usuelle peut être augmentée ou diminuée en fonction de la tolérance et de la réponse. La dose quotidienne maximale est de 12 g.

Les modalités d’administration

• Les comprimés sont à prendre à l’aide d’une paille fournie. Le médicament ne doit pas être mélangé à d’autres substances ni être écrasé, croqué ou mâché, et doit être avalé avec un grand verre d’eau. Le médicament ne doit pas être pris en cas de troubles de la déglutition ou de troubles gastro-intestinaux.

La prise en charge

• Les comprimés doivent être pris tous les jours, de préférence avec de la nourriture ou du lait. En cas de troubles de la déglutition ou de troubles gastro-intestinaux, une surveillance médicale stricte est recommandée.

La contre-indication

• La prise de Xénical en cas de maladie cardiaque, d’insuffisance cardiaque, d’arythmie cardiaque, de troubles cardiaques, d’arythmie cardiaque, de troubles du rythme cardiaque, de troubles graves de la circulation du sang ou de troubles de la circulation veineuse, de troubles du rythme cardiaque, de troubles graves de la circulation veineuse, de troubles du rythme de la respiration, d’infarctus du myocarde, d’insuffisance cardiaque congestive, de maladie cardiovasculaire, de troubles du rythme cardiaque, de troubles sévères de la circulation du sang, de troubles sévères de la circulation veineuse ou de troubles sévères de la circulation artérielle. La contre-indication est également applicable aux enfants et aux adolescents en cas de maladie cardiaque, d’insuffisance cardiaque, d’arythmie cardiaque, de troubles du rythme cardiaque, de troubles graves de la circulation du sang ou de troubles de la circulation veineuse.

Les modalités d’utilisation

• En cas de maladie cardiaque, d’insuffisance cardiaque, d’arythmie cardiaque, de troubles cardiaques, d’arythmie cardiaque, de troubles du rythme cardiaque, de troubles graves de la circulation du sang ou de troubles graves de la circulation veineuse, de troubles du rythme cardiaque, de troubles graves de la circulation artérielle ou de troubles sévères de la circulation artérielle, le traitement doit être interrompu ou poursuivi à un faible dosage, avec des mesures diététiques appropriées. Le traitement est limité à un maximum de 6 mois. En cas de maladie cardiaque, d’insuffisance cardiaque, d’arythmie cardiaque, de troubles cardiaques, d’arythmie cardiaque, de troubles graves de la circulation du sang ou de troubles graves de la circulation artérielle, la posologie doit être adaptée au poids du patient; la posologie doit être limitée à 10 mg par jour. L’administration de ce médicament doit être évitée au cours du dernier trimestre de la grossesse, de l’accouchement et de la période péri et postnatale chez les enfants. Le traitement doit être interrompu ou poursuivi à un faible dosage, avec des mesures diététiques appropriées. Le traitement est limité à un maximum de 3 mois chez les enfants de moins de 15 ans ou de 6 mois chez ceux de plus de 15 ans. Le traitement par Xénical doit être interrompu ou poursuivi à un faible dosage, avec des mesures diététiques appropriées. Le traitement doit être limité à un maximum de 10 mg par jour chez les enfants et les adolescents de moins de 15 ans, et de 6 mg par jour chez les enfants et les adolescents de plus de 15 ans. Le traitement doit être limité à un maximum de 6 mois chez les enfants de moins de 15 ans ou de 6 mois chez ceux de plus de 15 ans. Le traitement doit être limité à un maximum de 3 mois chez les enfants de moins de 15 ans ou de 6 mois chez ceux de plus de 15 ans.

La surveillance

• Une surveillance médicale stricte est recommandée chez les patients qui prennent ce médicament. Des examens sanguins peuvent être réalisés pour surveiller la fonction cardiaque et le métabolisme des graisses, et doivent être effectués tous les 3 mois.

La durée de traitement

• La durée de traitement recommandée est de 3 mois. L’arrêt du traitement doit être progressif et progressif, en particulier chez les patients qui présentent un état de santé fragile.

• Les patients doivent être informés des risques potentiels et des effets indésirables de Xénical (voir rubrique 4.5).

• Avec la prescription de Xénical, la consommation des aliments riches en graisses doit être limitée ou supprimée. Il est recommandé de ne pas dépasser la dose quotidienne maximale de 12 g par jour. La dose journalière maximale de 12 g ne peut pas être dépassée si la prise de nourriture est interrompue pendant plusieurs heures. Une prise en charge médicale doit être instaurée si la tolérance au traitement est altérée. La prise de Xénical doit être interrompue si la tolérance est altérée ou si les effets indésirables sont sévères ou gênants. La dose maximale quotidienne doit être limitée à 12 g. Le patient doit être informé des effets indésirables potentiels, y compris ceux de la fonction cardiaque et du métabolisme des graisses.